I.
IDENTITAS
Nama : Tn. S
Jenis kelamin : Pria
Umur : 52
tahun
Status :
Sudah menikah
Suku/Bangsa : Madura/Indonesia
Agama : Islam
Alamat : Madura
Pekerjaan : PNS
No. Rekam Medik : 12.23.04.78
Pemeriksaan : 30 Maret 2013
Tanggal MRS : 29 Maret 2013
I.
KELUHAN UTAMA
Sesak
II.
ANAMNESIS
Pasien rujukan dari RS
Sumenep
A. Riwayat Penyakit Sekarang
Sesak
sejak 10 hari sebelum datang ke IRD RSDS, memberat sejak 5 hari sebelum masuk
ke IRD RSDS. Sesak “ngrongsong”
dirasakan saat beraktivitas sehari-hari, saat istirahat sesak berkurang